После кесарева сечения

Аборт после кесарева сечения

Опубликованно: 04-12-2012

Рождение желанного ребёнка для женщины – это радостный и долгожданный момент, однако не всегда процесс родов проходит гладко, даже если сама беременность протекала без осложнений. Иногда случается и так, что врачу по некоторым показаниям для спасения молодой мамы и её малыша срочно приходится прибегать к оперативным мерам в виде кесарева сечения. Впрочем, в последнее время этот вид хирургического вмешательства – не такая уж и редкость, и любая женщина, собираясь рожать, всегда должна быть готова к тому, что в какой-то момент в намеченный ранее план придётся вносить изменения.

Восстановительный период после кесарева сечения длится около двух месяцев; за это время повреждённые мышечные ткани матки срастаются, а сама матка избавляется от отмирающих клеток внутреннего эпителиального слоя, повреждённого после отделения плаценты. В нормальном состоянии матки все эти выделения после кесарева сечения должны постепенно сойти на нет в течение первого месяца после операции. В это время необходимо исключить любого рода инвагинальные проникновения, и даже секс после кесарева сечения противопоказан до полного заживления травмированной поверхности матки; для исключения риска её инфицирования необходимо также соблюдать правила личной гигиены.

Если молодая мать после кесарева сечения по каким-либо причинам не кормит своего малыша грудью, то уже через 6-8 недель после родов её менструальный цикл приходит в норму. В первые два раза месячные после кесарева сечения могут быть более обильными, чем обычно, но с течением времени и они войдут в привычный режим. У тех же, кто после операции кормит ребёнка грудью, сроки восстановления менструального цикла зависят от частоты кормления.

Впрочем, отсутствие месячных в лактационный период ещё не исключает возможности забеременеть уже в первые 1-2 месяца после родов. И всем женщинам, перенёсшим кесарево сечение, врачи рекомендуют обязательное предохранение от нежелательной беременности в течение как минимум трёх-четырёх лет после перенесённой операции, так как на позднем сроке беременности или во время родов существует риск разрыва не до конца сформировавшегося рубца на матке.

Однако не всегда в жизни всё происходит именно так, как нам бы этого хотелось, и случается, что женщина, перенёсшая кесарево сечение, оказывается в интересном положении раньше срока, рекомендуемого врачами для полного восстановления послеоперационного шва. И тут перед ней встаёт вопрос о сохранении случайной беременности, ведь не каждая может смело решиться на аборт после кесарева сечения. Впрочем, сохранить и полноценно выносить здорового малыша с не зарубцевавшимся окончательно швом – задача тоже не из лёгких.

При подозрении на внеплановую беременность женщине в первую очередь необходимо сдать надлежащие анализы на её подтверждение и пройти процедуру ультразвуковой диагностики брюшной полости. Исследование при помощи ультразвука не только установит наличие беременности и её срок, но и поможет оценить состояние матки в области рубца.

Если состояние рубца на матке не позволяет женщине без риска для своего здоровья сохранить беременность, то врач должен дать рекомендации по её прерыванию, однако принятие решения всё же остаётся за самой женщиной. И прежде чем принять его, ей следует тщательно взвесить все аргументы за и против сохранения беременности и постараться сделать правильные выводы.

Определившись с выбором и решив прервать нежданную беременность, женщина совместно с лечащим гинекологом должна выбрать метод, при помощи которого произойдёт данная процедура.

На сегодняшний день существует несколько техник прерывания беременности, однако для женщины, идущей на аборт после кесарева сечения, выбор метода должен основываться исходя из срока беременности, а также прошедшего после перенесённой операции времени, по истечении которого уже можно делать аборт после кесарева сечения.

Хирургический аборт или так называемое выскабливание проводится не позднее 12 недель после наступления беременности и по истечении не менее полутора лет после кесарева сечения. Однако, как и любое другое хирургическое вмешательство, он имеет высокую вероятность появления неприятных последствий, а результат в значительной мере зависит от уровня квалификации специалиста.

Безоперационный или медикаментозный аборт после кесарева сечения актуален в течение первых 45 дней после задержки менструаций, но не ранее года после операции. Прерывание беременности происходит за счёт гормональных препаратов, специально предназначенных для этой цели, однако их приём должен проходить под строгим контролем со стороны наблюдающего врача.

Вакуумный аборт, или как его ещё называют, мини-аборт после кесарева сечения выполняется в течение первых 6 недель беременности и по прошествии не менее чем полгода после операции. По сравнению с хирургическим выскабливанием этот метод более щадящий, но он также может нести в себе угрозу для нормального функционирования матки в будущем.