Как врачи называют эту патологию?
Самопроизвольный аборт.
Что такое самопроизвольный аборт?
Самопроизвольный аборт представляет собой спонтанное изгнание плода из матки. Самопроизвольными абортами заканчиваются до 15% всех беременностей и приблизительно 30% первых беременностей. По крайней мере 75% самопроизвольных абортов приходятся на первый триместр.
Каковы причины самопроизвольных абортов?
Причины могут быть связаны с состоянием плода, плаценты и здоровьем матери. Если выкидыш вызван состоянием плода, он обычно происходит на 9-12-й неделе беременности. Он может быть следствием патологического развития эмбриона из-за неправильного деления хромосом (наиболее распространенная причина гибели плода), неудачного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и неспособности эндометрия принять оплодотворенную яйцеклетку.
Патологические изменения в плаценте обычно приводят к выкидышу примерно на 14-й неделе. К таким изменениям относятся преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и аномалии ее прикрепления.
Существует целый перечень нарушений здоровья женщины, способных вызвать выкидыш на 11-19-й неделях беременности. Это может быть:
инфекционное заболевание, недостаточность или нарушение питания, прием лекарственных средств, врожденные пороки развития репродуктивных органов;
эндокринные нарушения (например, заболевания щитовидной железы);
травмы, включая хирургические операции на тазовых органах;
иммунные болезни или несовместимость групп крови.
РАЗГОВОР БЕЗ ПОСРЕДНИКОВ
Вопросы, которые задают женщины после перенесенного самопроизвольного аборта
У меня недавно был выкидыш. Неужели это может повториться ?
Если это ваш первый выкидыш, то шансов, что это повторится у вас не больше, чем у любой другой женщины. Если же у вас было 2-3 выкидыша или поздний выкидыш (после 13-й недели беременности), опасность повторения этого повышается. Прежде чем снова забеременеть, обсудите свои опасения с вашим врачом.
Может быть, мне следует пройти какие-нибудь обследования, прежде чем снова забеременеть ?
К сожалению, предсказать будущий выкидыш невозможно. Однако исследование изгнанных во время самопроизвольного аборта тканей позволило бы определить причину, по которой произошел выкидыш.
Как скоро я могу попытаться снова забеременеть ?
Большинство специалистов советуют выждать от 3 до 6 месяцев, потому что вашему организму нужно время для возвращения к норме. В этот период имеет смысл предохраняться. У вас могут быть задержки первой и второй менструации. Если менструации у вас будут отсутствовать в течение 8 недель, обратитесь к врачу.
Каковы симптомы самопроизвольного аборта?
Признаками угрожающего самопроизвольного аборта могут быть розовые выделения, продолжающиеся несколько дней, или скудные выделения коричневого цвета в течение нескольких недель, после чего появляются схваткообразные боли и увеличивается кровотечение из влагалища. В течение нескольких часов схваткообразные боли усиливаются, схватки учащаются, затем происходит расширение шейки матки, и содержимое матки изгоняется. Если какая-то часть содержимого осталась в матке, схваткообразные боли и кровотечение не прекратятся.
Как диагностируется выкидыш?
Диагноз основан на клинической картине изгнания содержимого матки, гинекологическом обследовании и лабораторных исследованиях. Падение концентрации хорионического гонадотропина, гормона, присутствующего в крови и моче беременных, позволяет предположить выкидыш. По результатам обследования тазовых органов устанавливают размеры матки и срок беременности. Кроме того, проводятся микроскопическое и лабораторные исследования.
Как проводят лечение?
Если у женщины открылось сильное кровотечение, ее необходимо госпитализировать и восполнить кровопотерю. Прежде всего внутривенно вводят pitocin для стимулирования сокращений матки. Если в матке задерживаются плодные оболочки яйца или другие части, производят удаление остатков методом выскабливания или вакуум-аспирации.
Женщине, у которой было несколько выкидышей вследствие истмико-цервикальной недостаточности, может помочь хирургическая процедура укрепления шейки матки, которую выполняют через 14-16 недель после прекращения менструаций. За несколько недель до срока родов швы удаляют, и женщина ожидает начало родов, (см. ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ЗАДАЮТ ЖЕНЩИНЫ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО САМОПРОИЗВОЛЬНОГО АБОРТА и СОВЕТЫ ЖЕНЩИНАМ, У КОТОРЫХ СЛУЧИЛСЯ ВЫКИДЫШ).
Назад в раздел
